一般歯科治療

MI治療でむし歯を治す

MIとは「ミニマルインターベンション（Minimal Intervention）」の略で、できるだけ歯に負担をかけずに治療を行う考え方です。
歯は削ると元に戻らないため、むし歯治療では健康な部分をできるだけ残すことを重視しています。
そのため、定期的に歯の状態をチェックし、再石灰化が可能かどうかを判断したうえで、削らずに済む範囲を見極めます。
どうしても削る必要がある場合でも、治療の負担を最小限に抑え、治療後のケアやむし歯の再発防止まで考慮した方法で行っています。（診療アドバイスのMI治療参照）

むし歯の進行度

• ①初期段階

  

  初期のむし歯は、歯が白っぽく濁って見えることがあります。
  むし歯菌の影響が軽度の場合は、歯を削らずにクリーニングやフッ化物塗布でケアしながら、経過を観察することができます。

• ②エナメル質のむし歯

  

  歯の表面のエナメル質が溶かされ、むし歯が徐々に進行している状態です。多くの場合、むし歯を最低限削り取り、詰め物をします。
  状況によっては、削らずに定期的なチェックを行うこともあります。

• ③神経に近いむし歯

  

  エナメル質の奥にある象牙質までむし歯が進行した状態です。象牙質は神経に近いため、温かい・冷たい食べ物や飲み物で歯がしみることがあります。基本的にはむし歯の部分を削り、保険診療では銀歯やレジン、自費診療ではセラミックなどを使って治療します。

• ④神経に到達したむし歯

  

  歯の神経がむし歯菌に感染し、強烈な痛みを引き起こします。歯の根や先端に膿が溜まっていることもあり、口臭の原因にもなります。治療法としては、神経の治療を行うのが基本です。その後は、被せ物になる場合が多いです。

• ⑤末期のむし歯

  

  歯の大部分が失われた状態です。根の先に膿がたまると、顎の骨や周囲の歯に悪影響を与えることがあり、非常に危険です。多くの場合は抜歯が必要となり、その後は部分入れ歯やブリッジ・インプラントなどの治療方法をご提案します。

歯周病の進行

• ①歯肉炎

  

  細菌の毒素によって歯ぐきに炎症が起こり、赤く腫れた状態です。 この段階では痛みなどの自覚症状はほとんどありませんが、クリーニングや定期的なメインテナンスを怠ると、症状が悪化する可能性があります。

• ②軽度の歯周炎

  

  歯ぐきに軽い炎症が起こり、歯磨きの際に出血することがあります。 歯と歯ぐきの間には歯周ポケットができ、歯垢や歯石が溜まりやすくなります。

• ③中度の歯周炎

  

  歯周病菌の影響で歯を支える歯槽骨が少しずつ溶け始めています。 歯周ポケットが深くなり、汚れが溜まりやすい状態です。口臭が気になったり、歯がぐらつく感覚を覚えることも増えてきます。

• ④重度の歯周炎

  

  歯槽骨の半分以上が失われ、歯を支える力が弱くなっています。指で押すと歯のぐらつきがはっきりわかり、歯ぐきから膿が出る場合もあります。歯が抜け落ちるリスクが高いため、早急な治療が必要です。

詳しくは、診療アドバイスの歯周病とはを参照ください。

基本はご自身によるケア＋プロフェッショナルケア

歯垢等が固まって歯石になったら、歯磨きでは取れません。放置していると歯周ポケットが深くなり、歯周病菌が増えやすい環境がどんどん進みます。
まずは私たち専門家が、歯周病の進行度合いをきちんとチェックして、徹底した歯石の除去と歯周ポケットの改善が必要です。 その後はご自身によるお口のケアと、定期的なメインテナンスでのプロフェッショナルケアが大切になります。

歯周病は全身疾患にも影響を及ぼします

歯周病は、全身の健康にも影響を及ぼすことがあります。
歯周病菌は歯ぐきの毛細血管から体内に入り、毒素を放出しながら全身に広がります。その結果、動脈硬化に関連した心筋梗塞などの心臓病や糖尿病の発症・進行との関係が指摘されています。

歯周病に関係あるとされている全身疾患

• 心筋梗塞
• 脳梗塞
• 糖尿病
• 腎障害（腎炎）
• 誤嚥性肺炎
• 早産や低体重児の出生リスク
• 関節リウマチ
• 骨粗しょう症